低浓度布比卡因用于术后硬膜外自控镇痛的效果评估医学理论与实践论文
【题名】：低浓度布比卡因用于术后硬膜外自控镇痛的效果评估医学理论与实践论文(DiNongDuBuBiKaYinYongYuShuHouYingMoWaiZiKongZhenTongDeXiaoGuoPingGuYiXueLiLunYuShiJianLunWen) 【关键词】：术后 病人自控镇痛 硬膜外腔 布比卡因 浓度 镇痛方法 【keywords】：ShuHou BingRenZiKongZhenTong YingMoWaiQiang BuBiKaYin NongDu ZhenTongFangFa 【作者】：邹伟 王瑞 等      【来源】： 知识词典 【期刊名称】：医学理论与实践(YiXueLiLunYuShiJian) 【国际标准刊号】：1001-7585        【国内统一刊号】：13-1122 【作者单位】：中国石油天然气集团公司中心医院麻醉科，廊坊065000(ZhongGuoShiYouTianRanQiJiTuanGongSiZhongXinYiYuanMaZuiKe，LangFang065000) 【分类号】：R619.9      【页码】：-1021-1022      【出版年】：2001.10         目的：观察比较单用低浓度布比卡因，或与吗啡联用行硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果和副作用。方法：105例ASAⅠ－Ⅱ级剖宫产手术病人，硬膜外导管均留置于I1-2间隙，2％利多卡因维持术中麻醉。将上述病人随机分为4组：0．15％布比卡因（Ⅰ组，30例），0．25％布比卡因（Ⅱ组，25例）；0．15％布比卡因＋0．01吗啡（Ⅲ组，25例）；0．15％布比卡因＋0．02吗啡（Ⅳ组，25例）；药液中均加入氟哌利多10mg和地塞米松10mg。病人回房后先经硬膜外导管推注2％利多卡因7mL，随即开启PCEA。并于36h内观察VAS及恶心呕吐、瘙痒、嗜睡、排气时间延长等副作用；并记录4组病人首次24h用药量。结果：4次病人首次24h用药量、对PCEA总体满意度及在36h内任何点的VAS评分均无显著差异。恶心呕吐发生率：Ⅳ组分别高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组（P＜0．01，P＜0．01，P＜0．05），Ⅲ组高于Ⅰ组（P＜0．05）；瘙痒发生率：Ⅳ组分别高于Ⅰ组、Ⅱ组（P＜0．01），Ⅲ组高于Ⅰ组（P＜0．05）；嗜睡发生率：Ⅳ组高于Ⅰ组（P＜0．05）；Ⅲ组、Ⅳ组分别有3、4例病人排气时间延长，超过正常范围24h。结论：低浓度（0．15％）布比卡因用于术后PCEA是一种简单实用、安全有效且副作用少的镇痛方法。
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